單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。發(fā)熱1個月、伴雙下肢疼痛一周入院。體檢:體溫38.5℃,面色蒼白,下肢有少許散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)易觸及,如綠豆至黃豆大,心、肺無異常,肝肋下2cm,脾無腫大,雙下肢無明顯關(guān)節(jié)紅腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。血紅蛋白98g/L,白細(xì)胞數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.7,骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施()

A.規(guī)則三聯(lián)鞘內(nèi)注射8次
B.全身重新誘導(dǎo)緩解
C.大劑量MTX
D.顱腦放射治療
E.造血干細(xì)胞移植


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下一步處理包括(提示活檢物最終確定診斷為T淋巴細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤。經(jīng)上述治療后患兒一般情況好轉(zhuǎn),呼吸困難癥狀消除。)()

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本病例病情進(jìn)展迅速,需要優(yōu)先考慮的治療方法有(提示治療1個月,皮膚、黏膜有出血傾向,復(fù)查血常規(guī):Hb45g/L,RBC1.6×1012 /L,WBC1.1×109/L,N0.02,L0.98,PLT10×109/L。)()

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此時(shí)最緊迫的檢查包括(提示結(jié)果回報(bào):EBV(+);少量胸腔積液,縱隔稍增寬;淋巴結(jié)穿刺活檢顯示增生性淋巴結(jié)炎。抗病毒治療1周效果不佳,胸悶及活動后氣促加劇。)()

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朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的診斷條件不包括()

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目前診斷主要考慮(提示多部位骨髓增生減低,巨核細(xì)胞明顯減少或消失,染色體正常,沒有病態(tài)造血現(xiàn)象。)()

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