單項選擇題

男，40歲，發(fā)熱三天12月10日入院，血壓72/40mmHg，血WBC18×10/L，血小板56×10/L，尿蛋白（+++）。該患者的診斷首先應(yīng)考慮為（）

A.革蘭陰性敗血癥
B.鉤端螺旋體病
C.腎綜合征出血熱
D.感染性休克
E.革蘭陽性敗血癥

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