單項選擇題

【共用題干題】2個月嬰兒，患有先心病。氣促2天，伴輕咳嗽，無發(fā)熱。查體：呼吸65次/分，無發(fā)紺，兩肺聞及細濕啰音，心率170次/分，心音低鈍，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅳ級收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。最可能診斷是（）

A.室間隔缺損合并肺炎
B.房間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并心衰
D.房間隔缺損合并心衰
E.以上都不是

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