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單項選擇題男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動強(qiáng)烈，右心室飽滿。心電圖示電軸右偏，V1呈Rsr’型。該患兒最可能的診斷是（）

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.病毒性心肌炎
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)征

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1.單項選擇題男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動強(qiáng)烈，右心室飽滿。心電圖示電軸右偏，V1呈Rsr’型。根據(jù)其血流動力學(xué)改變，主要表現(xiàn)為（）

A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺動脈增大

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2.單項選擇題男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動強(qiáng)烈，右心室飽滿。心電圖示電軸右偏，V1呈Rsr’型。最佳的治療措施是（）

A.長期隨訪，待自行閉合
B.建議4～5歲時手術(shù)修補(bǔ)
C.隨訪至學(xué)齡期手術(shù)
D.可以等到成人期手術(shù)
E.增加營養(yǎng)，促使缺損自己閉合

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3.單項選擇題男孩，5個月，突然發(fā)生呼吸困難，肝臟腫大，肺部無細(xì)濕啰音，X線示心臟左心室增大明顯，左心緣搏動減弱，診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該癥最主要的臨床表現(xiàn)為（）

A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.嚴(yán)重的心律失常
D.腦栓塞
E.常合并支氣管肺炎

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4.單項選擇題男孩，5個月，突然發(fā)生呼吸困難，肝臟腫大，肺部無細(xì)濕啰音，X線示心臟左心室增大明顯，左心緣搏動減弱，診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進(jìn)行下列實驗室檢查，其中哪項是不正確的（）

A.心電圖示左心室肥大，同時伴有ST段T波改變
B.X線檢查以左心室增大明顯，且左心緣搏動減弱
C.左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延遲

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5.單項選擇題男孩，5個月，突然發(fā)生呼吸困難，肝臟腫大，肺部無細(xì)濕啰音，X線示心臟左心室增大明顯，左心緣搏動減弱，診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。對心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭，需長期服用，直到（）

A.癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常
B.癥狀消失，心電圖檢查恢復(fù)正常后1～3個月
C.癥狀消失，X線和心電圖檢查正常后3～6個月
D.癥狀消失，X線和心電圖檢查正常后7～12個月
E.癥狀消失，X線和心電圖檢查正常后1～2年

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