單項(xiàng)選擇題36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次/日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查:體重4.3kg,營養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動(dòng)波,未捫及包塊。對于這個(gè)患兒,應(yīng)想到下述疾病,除了()
A.先天性肥厚性幽門狹窄
B.胃食管反流
C.食管裂孔疝
D.幽門痙攣
E.先天性巨結(jié)腸
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1.單項(xiàng)選擇題36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次/日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查:體重4.3kg,營養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動(dòng)波,未捫及包塊。對于此患者應(yīng)該采取的診斷手段中不包括()
A.上消化道造影
B.鋇劑灌腸造影
C.24小時(shí)食管pH監(jiān)測
D.腹部B超
E.腹部X線平片
2.單項(xiàng)選擇題36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次/日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查:體重4.3kg,營養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動(dòng)波,未捫及包塊。對于此患兒生活方式的調(diào)整中,錯(cuò)誤的方法為()
A.體位保持上體抬高30度
B.體位盡量保持側(cè)臥位
C.停止喂食,給予靜脈營養(yǎng)
D.加強(qiáng)看護(hù),防止反流食物誤吸
E.待3個(gè)月后,可加米粉等稠厚飲食