單項選擇題患兒男,2歲,因“嘔吐、腹瀉1d”來診。1d前突然臍周陣發(fā)性痛,后惡心,嘔吐3~4次,排糞5~6次,初呈蛋花湯樣,后呈赤豆湯血水樣,伴腥臭。查體:T39℃;精神反應(yīng)差;未見皮疹;腹軟,稍脹,不固定壓痛點,無腹肌緊張,未及包塊。最可能的診斷是()
A.嬰兒腹瀉并腸穿孔
B.細菌性痢疾
C.急性壞死性腸炎
D.過敏性紫癜
E.腸套疊
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1.單項選擇題患兒男,2歲,因“嘔吐、腹瀉1d”來診。1d前突然臍周陣發(fā)性痛,后惡心,嘔吐3~4次,排糞5~6次,初呈蛋花湯樣,后呈赤豆湯血水樣,伴腥臭。查體:T39℃;精神反應(yīng)差;未見皮疹;腹軟,稍脹,不固定壓痛點,無腹肌緊張,未及包塊。為早期確診,最有價值的檢查是()
A.腹部X線片
B.糞細菌培養(yǎng)+藥敏試驗
C.糞常規(guī)和隱血試驗
D.血白細胞計數(shù)和分類
E.腹部超聲
2.單項選擇題患兒女,13個月,因“腹瀉3d,無尿6h”來診。排糞約10次/d,蛋花湯樣,水分多,伴嘔吐、輕咳。查體:T38.5℃;前囟、眼窩深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。實驗室檢查:WBC6.0×109/L;血鈉138mmol/L,血鉀3.6mmol/L,BE-20mmol/L。首批應(yīng)輸入的液體為()
A.血漿50ml/kg,靜脈滴注
B.等張含鈉液20ml/kg,擴充血容量
C.2/3張含鈉液60ml/kg,6h靜脈滴注
D.1/2張含鈉液120ml/kg,8h靜脈滴注
E.1/2張含鈉液150ml/kg,12h靜脈滴注
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最新試題
該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質(zhì)地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()
題型:單項選擇題
進一步檢查包括(提示入院第2天,腹痛加重,血糞3次,呈暗紅色,腥臭。腹脹,上腹部壓痛。糞常規(guī):RBC(++),WBC(++)。)()
題型:多項選擇題
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括()
題型:多項選擇題
此時應(yīng)優(yōu)先采取的檢查有(提示入院第2天患兒腹痛加劇。查體:上腹部壓痛伴肌肉緊張,腹部有移動性濁音。實驗室檢查:Hb90g/L,WBC20.4×10/L,N0.82,L0.18;血淀粉酶389U,尿淀粉酶890U(Somogyi單位)。)()
題型:多項選擇題
目前診斷為(提示腹部X線片(立位):小腸擴張較前明顯,腸間隙增寬,部分腸管僵硬,腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變,黏膜下可見小囊泡積氣。)()
題型:單項選擇題