單項(xiàng)選擇題

女性，39歲。突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)。查體：板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，左上腹最為明顯，懷疑上消化道穿孔，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首選（）。

A.立位腹部平片
B.X線鋇餐檢查
C.CT檢查
D.纖維胃鏡
E.腹腔診斷性穿刺

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單項(xiàng)選擇題

女性，35歲。突發(fā)左上腹劇痛2小時(shí)來院急診。查體：全腹均有明顯壓痛，以左上腹最為明顯，腹肌呈板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失，肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。首先考慮的疾病是（）。

A.急性膽囊炎穿孔
B.胃潰瘍急性穿孔
C.壞疽性闌尾炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性胰腺炎

單項(xiàng)選擇題

男性，42歲。餐后上腹隱痛4年，此次飽餐后突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時(shí)，疼痛很快擴(kuò)散到全腹。體檢：臉色蒼白，出冷汗，體溫36.5℃，脈搏96次/分，血壓110/80mmHg，全腹壓痛，反跳痛、肌緊張，以中上腹最明顯，腸鳴音消失，白細(xì)胞12000/mm³，中性80%。為協(xié)助診斷，首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查（）。

A.急查血淀粉酶
B.急癥胃鏡檢查
C.急癥鋇餐檢查
D.腹部站立位X線透視
E.急查尿淀粉酶