單項(xiàng)選擇題男性,59歲。有長(zhǎng)期乙肝病史。突發(fā)右上腹痛8小時(shí),伴黑便1次約300ml入院。查體:BP90/60mmHg,心率100次/分,鞏膜輕黃,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,質(zhì)硬,表面不光滑,輕觸痛,邊緣鈍,脾不大,移動(dòng)性濁音陰性,膽囊可捫及腫大,墨氏征(±)。查血常規(guī)示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球壓積0.27。對(duì)該患者首選的輔助檢查為()。
A.B超
B.胃鏡
C.核素掃描
D.鋇餐透視
E.血管造影
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1.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。有長(zhǎng)期乙肝病史。突發(fā)右上腹痛8小時(shí),伴黑便1次約300ml入院。查體:BP90/60mmHg,心率100次/分,鞏膜輕黃,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,質(zhì)硬,表面不光滑,輕觸痛,邊緣鈍,脾不大,移動(dòng)性濁音陰性,膽囊可捫及腫大,墨氏征(±)。查血常規(guī)示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球壓積0.27。以下治療措施中,不正確的是()。
A.補(bǔ)液
B.全身應(yīng)用止血藥
C.應(yīng)用抗炎藥
D.置三腔兩囊管
E.輸血
2.單項(xiàng)選擇題女性,41歲。來(lái)自血吸蟲(chóng)病疫區(qū),無(wú)肝炎病史。腹脹、納差2個(gè)月,4小時(shí)前突發(fā)嘔鮮血2次,約800ml;排黑便約400ml。查體:脈率110次/分,血壓83/60mmHg,鞏膜輕度黃染,肝掌,腹壁淺靜脈顯見(jiàn),肝肋下未捫及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清總蛋白60g/L,白蛋白26g/L。經(jīng)保守治療未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),行手術(shù)治療,應(yīng)首選何種方式()。
A.胃大部切除術(shù)
B.全胃切除術(shù)
C.迷走神經(jīng)切除+幽門(mén)成形
D.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)
E.胃冠狀靜脈切斷術(shù)
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最新試題
女性,47歲。右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。對(duì)該患者最可能的診斷是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女性,32歲。間歇發(fā)生嘔血1周,每次量約300~1000ml,伴有柏油樣便,一日兩次,無(wú)潰瘍病和肝炎病史。查體:貧血外觀,心率100次/分,血壓正常。此患者最可能的病因是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)上消化道大出血的初期處理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤().
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引起上消化道大出血的病因不包括().
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下消化道出血需要手術(shù)治療的占().
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