單項選擇題男性，64歲。突發(fā)劍突下疼痛10小時，陣發(fā)加重，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體：鞏膜黃染，體溫39.8℃，心率129次/分，血壓90/60mmHg。全腹壓痛，肌緊張，輕度反跳痛，以劍突下為重，白細(xì)胞28×109/L，尿膽紅素（+）。下列處理最妥的是（）。
A.膽總管十二指腸吻合術(shù)
B.膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)
C.胃穿孔修補(bǔ)術(shù)
D.膽總管減壓，T管引流術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
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1.單項選擇題男性，59歲?；悸阅懩已住⒛懩医Y(jié)石，擬行手術(shù)治療。曾患心肌梗死。手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死后（）。
A.4周以后
B.12周以后
C.1周以后
D.2周以后
E.24周以后
2.單項選擇題女性，53歲。以右上腹痛伴發(fā)熱2天為主訴入院，入院后經(jīng)過檢查診斷為急性膽囊炎，但患者2個月前因心力衰竭住院，治療后好轉(zhuǎn)。目前對急性膽囊炎最佳治療方法是（）。
A.PTCD
B.膽總管探查術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.膽囊造瘺術(shù)
E.單純保守治療
3.單項選擇題男性，41歲。右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg，皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細(xì)胞26×109/L。診斷為（）。
A.急性壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性化膿性膽囊炎
4.單項選擇題女性，57歲?；寄懣偣芙Y(jié)石2年。突發(fā)上腹痛8小時，伴高熱，最高達(dá)39.2℃，皮膚、鞏膜發(fā)黃。查體：一般情況差，體溫39.4℃，血壓60/40mmHg，脈弱，心率124次/分，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（±），Murphy征（+），叩診鼓音，腸鳴弱。治療方案應(yīng)選擇（）。
A.立即行急診膽道探查T管引流術(shù)
B.休克糾正后行膽道探查T管引流術(shù)
C.保守治療，抗炎抗休克
D.抗休克同時積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)
E.急診行膽腸吻合術(shù)
5.單項選擇題男性，7歲。陣發(fā)性右上腹絞痛，伴嘔吐，發(fā)作間歇期癥狀完全消失。查：體溫37.2℃，鞏膜無黃染，上腹輕度深壓痛，無肌緊張?？赡転椋ǎ?。
A.急性膽囊炎
B.十二指腸潰瘍
C.膽石癥
D.膽道蛔蟲病
E.化膿性膽管炎
最新試題
體檢時，最可能存在的體征是（）。
題型：單項選擇題
應(yīng)首先考慮（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷，進(jìn)一步的檢查方式首選（）。
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）
題型：單項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）。
題型：單項選擇題
最好的治療方法是（）。
題型：單項選擇題
術(shù)后48小時內(nèi)觀察的重點是（）。
題型：單項選擇題
對該疾病可采用的治療方法包括（）。
題型：多項選擇題
對該患者最可能的診斷為（）。
題型：單項選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
題型：單項選擇題