單項(xiàng)選擇題男性,40歲。右上腹陣發(fā)性絞痛,黑便,伴畏寒、發(fā)熱1個(gè)半月,曾嘔血兩口,患者2個(gè)月前曾作膽總管探查手術(shù),取出結(jié)石及蛔蟲(chóng)各一。血常規(guī):白細(xì)胞16.5×109/L,中性粒細(xì)胞84%,CT示右肝后葉有11cm×9cm的低密度區(qū)。應(yīng)考慮為()。
A.膽總管結(jié)石,膽道感染,膽道出血
B.膽道蛔蟲(chóng)癥
C.膽道感染,應(yīng)急性潰瘍出血
D.肝膽管結(jié)石,膽源性肝膿腫,膽道出血
E.膽道感染
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1.單項(xiàng)選擇題女性,30歲,患膽道梗阻。膽紅素152μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶正常。為明確梗阻部位,可采用()。
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張?jiān)煊?br />
E.腹部X線(xiàn)平片
2.單項(xiàng)選擇題男性,26歲。右上腹反復(fù)發(fā)作性疼痛10年。先按胃炎治療,鋇餐檢查無(wú)異常.ERCP示胰管顯影無(wú)擴(kuò)張,無(wú)結(jié)石,無(wú)充盈缺損,膽總管及左肝管擴(kuò)張,可見(jiàn)多個(gè)充盈缺損。應(yīng)診斷為()。
A.慢性胰腺炎
B.胰腺結(jié)石
C.胰腺癌
D.膽管癌
E.膽總管及左肝管結(jié)石
3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無(wú)黃疸,來(lái)院急診。查體:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()。
A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
4.單項(xiàng)選擇題女性,49歲。右上腹脹痛伴進(jìn)行性黃疸1個(gè)月入院。體檢:肝臟腫大,可捫及腫大的膽囊,PTC示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽囊增大,膽總管下段呈“鼠尾征”改變。應(yīng)首先考慮為()。
A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌
5.單項(xiàng)選擇題女性,55歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí),膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無(wú)腹肌緊張,Murphy征陰性。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()。
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)
B.腹部X線(xiàn)平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC.
最新試題
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
一旦確認(rèn),應(yīng)采取的診療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最好的治療方法是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題