患者高熱5周,伴全身斑丘疹;血WBC 13.8 ×109/L,L 0.83。一直使用抗生素仍反 復高熱,高熱時給予地塞米松4 mg/d可退熱2~3 d。常見的疾病是()
A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.表皮葡萄球菌敗血癥
D.變應性亞敗血癥
E.厭氧菌敗血癥
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患者男,21歲,3d前因田徑運動摔倒引起左脛、腓骨開放性骨折,當天進行內(nèi)固定手術(shù)。 1d前患者突然精神萎靡。查體:T 35.8 ℃,P 126次/min,R 28次/min。實驗室檢查:血WBC 14.6×109/L,N 0.87。本例患者的診斷為()
A.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)菌血癥
B.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)膿毒血癥
C.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)心力衰竭
D.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應綜合征
E.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)呼吸衰竭
A.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陽性菌敗血癥
B.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥
C.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)肺炎
D.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)腸炎
E.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌復數(shù)菌敗血癥
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
A.畏寒發(fā)熱,嚴重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細胞總數(shù)和中性粒細胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性
A.病原菌從大傷口侵入
B.化膿瘡、癰自行潰破
C.接受免疫抑制藥治療
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強
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最新試題
該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達凝集試驗(+,效價1︰800)。)
進一步處理方案是()
診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達反應:“O”1︰40,“H”1︰40;類風濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導阻滯。)
急診應盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)
此時應進行的檢查是()
赫斯海默反應的發(fā)生機制是()
考慮的診斷是()(提示:經(jīng)補液,靜脈應用地塞米松、強心、吸氧、降顱壓等搶救治療,患者BP120/82mmHg,R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。)
為明確診斷,應進行的檢查是()
考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)