單項選擇題

患者高熱5周,伴全身斑丘疹;血WBC 13.8 ×109/L,L 0.83。一直使用抗生素仍反 復高熱,高熱時給予地塞米松4 mg/d可退熱2~3 d。常見的疾病是()

A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.表皮葡萄球菌敗血癥
D.變應性亞敗血癥
E.厭氧菌敗血癥


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1.單項選擇題

患者男,21歲,3d前因田徑運動摔倒引起左脛、腓骨開放性骨折,當天進行內(nèi)固定手術(shù)。 1d前患者突然精神萎靡。查體:T 35.8 ℃,P 126次/min,R 28次/min。實驗室檢查:血WBC 14.6×109/L,N 0.87。本例患者的診斷為()

A.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)菌血癥
B.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)膿毒血癥
C.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)心力衰竭
D.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應綜合征
E.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)呼吸衰竭

2.單項選擇題慢性乙型病毒性肝炎重型患者,使用血漿、清蛋白、凝血酶原復合物和多種抗生素等內(nèi)科綜合治療70 d,病情無好轉(zhuǎn),近1周反復高熱,5 d前血培養(yǎng)分離到表皮葡萄球菌,3 d前血培養(yǎng)分離到肺炎克雷伯菌。本例患者的診斷為()

A.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陽性菌敗血癥
B.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥
C.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)肺炎
D.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)腸炎
E.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌復數(shù)菌敗血癥

3.單項選擇題治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥應選擇的抗生素是()

A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素

4.單項選擇題診斷敗血癥最重要和確定的依據(jù)是()

A.畏寒發(fā)熱,嚴重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細胞總數(shù)和中性粒細胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性

5.單項選擇題引起敗血癥的原因或誘因不包括()

A.病原菌從大傷口侵入
B.化膿瘡、癰自行潰破
C.接受免疫抑制藥治療
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強

最新試題

該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達凝集試驗(+,效價1︰800)。)

題型:單項選擇題

進一步處理方案是()

題型:多項選擇題

診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達反應:“O”1︰40,“H”1︰40;類風濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導阻滯。)

題型:單項選擇題

急診應盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)

題型:多項選擇題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)

題型:單項選擇題

此時應進行的檢查是()

題型:單項選擇題

赫斯海默反應的發(fā)生機制是()

題型:單項選擇題

考慮的診斷是()(提示:經(jīng)補液,靜脈應用地塞米松、強心、吸氧、降顱壓等搶救治療,患者BP120/82mmHg,R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動的病原體。)

題型:單項選擇題

為明確診斷,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)

題型:單項選擇題