患者，男，15歲，學生，近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天，尿黃、身目黃染2天。體格檢查：體溫36.8℃，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，脾未及。實驗室檢查：周圍血液白細胞總數(shù)為5.7×109／L，N 0. 74，L 0.21，ALT 1500u／L ，AST 1300u／L，TB 70μmol／L，DB 35μmol／L，尿蛋白（+）。本例最可能診斷是（）
A.傷寒
B.急性病毒性肝炎
C.流行性出血熱
D.肝吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
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A.人免疫缺陷病毒有兩個型，均能引起艾滋病
B.人免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，慢病毒亞科
C.目前尚無清除HIV感染的治療方法
D.艾滋病主要通過性接觸和血液傳播
E.人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴細胞
A.感染性子孢子進入人體血循環(huán)的數(shù)量
B.子孢子在肝細胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時間
C.裂殖子在紅細胞內(nèi)的數(shù)量
D.裂殖體在紅細胞內(nèi)發(fā)育成熟的時間
E.瘧原蟲毒力強弱
A.體溫呈階梯狀上升
B.常無明顯畏寒寒戰(zhàn)
C.成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉
D.相對緩脈
E.神經(jīng)精神癥狀
A.酶聯(lián)免疫吸附試驗
B.放射免疫測定
C.間接免疫熒光檢查
D.免疫印跡法
E.補體結(jié)合試驗
A.發(fā)病數(shù)天前曾有不潔食物進食史
B.緩慢起病，無明顯發(fā)熱
C.每天排大便20次以上
D.周圍血液白細胞數(shù)無明顯增多
E.皮膚有皮疹和出血點
最新試題
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，考慮發(fā)熱的原因是（）（提示：腦脊液：壓力200cmH2O，無色，清亮，WBC40/μl，N0.68，L0.30，氯化物118mmol/L（120～130mmol/L），葡萄糖0.8mmol/L（2.5～4.4mmol/L），蛋白0.99g/L（0.20～0.45g/L）。）
進一步治療方案是（）
為協(xié)助診斷，應收集的資料包括（）
初步治療措施是（）（提示：腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC79/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.2g/L。血常規(guī)：Hb83g，RBC2.16×1012/L，WBC4.7×109/L，N0.70，L0.29，PLT45×109/L。血培養(yǎng)：無細菌生長。B型超聲：肝硬化，脾大，腹腔積液，雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。）
赫斯海默反應的發(fā)生機制是（）
為初步確定發(fā)熱原因，需要進行的檢查包括（）
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系，患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的，最有可能引起發(fā)熱的原因是（）（提示：考慮并發(fā)二重感染（口腔白色念珠菌感染），予氟康唑200mg靜脈滴注治療，次日體溫明顯減退，治療3d體溫正常，應用氟康唑5d后停藥?；颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療；17d后體溫再次上升，可達39.0℃以上，且腹脹、乏力再現(xiàn)，并有加重趨勢。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.11×1012/L，WBC3.6×109/L，N0.81，L0.04，PLT39×109/L。肝功能：Alb46.8g/L，Glob26.2g/L，ALT31U/L，AST46U/L，CHE841U/L，TBil99μmol/L，DBil54μmol/L，γ-GT24U/L，PT31.3s。腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC56/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細菌感染，予頭孢哌酮＋舒巴坦治療7d，仍有高熱。停藥2d，體溫無變化。胸部CT：正常。）
為明確診斷，需要做的檢查是（）（提示：追問病史，患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?，曾接觸稻田積水。）
考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）（提示：患者在應用首劑抗生素后2h后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，頭痛加劇，心率和呼吸加快，原有癥狀加重。）
血常規(guī)：Hb150g/L，WBC17×10/L，N0.83，L0.17。本患兒可能診斷為（）