單項(xiàng)選擇題患者，女性，58歲。3年來(lái)顏面部、雙手皮膚腫脹，手指呈臘腸樣。1周來(lái)雙下肢水腫，尿少，惡心嘔吐，視力模糊。查體：血壓190／140mmHg，面部表情呆板，雙手皮膚增厚，皮紋少。化驗(yàn)：ESR48ram／第1小時(shí)，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9個(gè)／HP。血清Scr600μmol／L。B超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是（）

A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.腎淀粉樣變性
D.硬皮病腎危象
E.骨髓瘤腎


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1.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病腎嚴(yán)重受累的表現(xiàn)是（）

A.急性腎衰
B.血尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.雙腎大

2.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病起病隱匿，最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為（）

A.面具臉
B.心包積液
C.腎功能不全
D.雷諾現(xiàn)象
E.肺間質(zhì)纖維化