多項選擇題患者,女,25歲,面突畸形.開唇露齒?!蟂NA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關系,關系基本正常。診斷為雙頜前突。該患者上頜進行了LeFortⅠ型截骨,關于LeFortⅠ型截骨的血供,以下正確的是()
A.主要血供來源于唇側,因此應盡量減少唇側切口的長度
B.腭降動靜脈位于上頜骨后外側,手術中要防止損傷
C.上后牙區(qū),通常在黏骨膜下潛行分離至翼上頜縫,以保證更良好的軟組織血供
D.為了保護腭降血管束,應在直視下用骨鋸或鑿截骨至血管束
E.為了最大限度地保證血供,在唇頰側軟組織切口下方的骨面上剝離時,在保證固位的情況下,應盡量減少剝離面
F.LeFortⅠ型截骨術中血供的重要解剖基礎是上頜骨內(nèi)豐富的側支循環(huán)和血管吻合
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1.多項選擇題患者,女,25歲,面突畸形.開唇露齒?!蟂NA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關系,牙合關系基本正常。診斷為雙頜前突。正頜術后如不采取適當?shù)拇胧?,手術效果將不理想,或出現(xiàn)畸形的復發(fā),正頜術后畸形復發(fā)的原因包括()
A.骨段離斷不完全,骨段未能前移到位
B.骨段接觸面過小或無接觸,導致骨不連接
C.骨間間隙過大或植骨塊固定不當
D.骨間固定不可靠
E.軟組織的牽拉作用
F.術后未及時行頜間牽引
2.單項選擇題患者,女,25歲,面突畸形.開唇露齒?!蟂NA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關系,關系基本正常。診斷為雙頜前突。在進行正頜手術過程中,必須保護正常的組織,下面描述正確的有()
A.骨段之間間隙可植入碎骨塊,但要注意防止繼發(fā)感染
B.術中萬一損傷了牙根,為防止牙髓感染及壞死,應予以拔除
C.為減少二次損傷,對于阻生第三磨牙,一般在正頜手術時同時拔除
D.口內(nèi)進路下頜升支矢狀劈開截骨術中最易損傷下牙槽血管導致出血,此時為了防止大出血,必需結扎神經(jīng)血管束
E.SSRO術中有可能需要暴露頦神經(jīng),大部分頦孔的開口方向是前上
F.頦神經(jīng)損傷后同側下唇,下前牙區(qū)唇側牙齦,下前牙區(qū)牙髓感覺消失