單項選擇題

【共用題干題】男性，32歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣5年，突然右上腹劇痛5小時。查體：T37.2℃，P100次／分，R16次／分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫體位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，腸鳴音弱。根據(jù)患者情況，治療宜采取（）。

A.急診手術
B.保守治療，觀察病情變化
C.輸液，應用抗生素
D.禁食，持續(xù)胃腸減壓
E.病情無好轉，剖腹探查

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單項選擇題

【共用題干題】患者女，51歲，上腹痛20h。以左上腹為著，伴腹脹。既往有膽囊結石病史。T37.6℃，P90次/min，BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染，劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。WBC18×10⁹/L，中性粒細胞0.92。血淀粉酶：700U/L。確定診斷需要的檢查是（）。

A.尿淀粉酶
B.腹部B超
C.立位腹部X線平片
D.腹部CT
E.血生化檢查

單項選擇題

【共用題干題】患者女，51歲，上腹痛20h。以左上腹為著，伴腹脹。既往有膽囊結石病史。T37.6℃，P90次/min，BP120/70mmHg。皮膚鞏膜無黃染，劍下偏左有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。WBC18×10⁹/L，中性粒細胞0.92。血淀粉酶：700U/L。初步診斷為（）。

A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.上消化道穿孔

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