單項選擇題

某女,55歲,反復雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)腫痛1年,曾間斷使用非甾體消炎藥,癥狀有所緩解,近1個月出現(xiàn)低熱,關節(jié)腫脹加重,并出現(xiàn)肘關節(jié)鷹嘴突皮下結(jié)節(jié),ESR56mm/h。最適宜的治療措施是()

A.改用糖皮質(zhì)激素
B.關節(jié)置換術
C.選用慢作用抗風濕藥
D.應用非甾體消炎藥
E.加用青霉素

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