單項選擇題

【A1/A2型題】男性，93歲。于夜間3點左右突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐，急來就診。既往有慢支氣管炎、肺氣腫、冠心病病史。1個月前曾住院治療。查體：生命體征平穩(wěn)。中上腹壓痛，局限性肌緊張，輕度反跳痛。中腹部及下腹部軟，無壓痛。腹部X線平片可見膈下游離氣體。根據(jù)患者情況，目前處理宜采?。ǎ?/h4>

A.急診胃鏡檢查
B.急診剖腹探查
C.禁食，胃腸減壓、保守治療、嚴密觀察病情變化
D.腹腔診斷性穿刺
E.采用腹腔鏡微創(chuàng)治療

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單項選擇題

女性，18歲。急性化膿性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，偶有呃逆及右上腹痛。查體：體溫39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X線透視：右膈膨隆，可見氣液平，肋膈角少量積液。白細胞20×10⁹/L，N90%。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）。

A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫

單項選擇題

【A1/A2型題】男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）。

A.立即進行剖腹探查
B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.禁食、胃腸減壓、補充能量、營養(yǎng)支持
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因