單項選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以上腹部為甚。肝濁音界消失，腸鳴音減弱。治療應立即采?。ǎ?/strong>
A.保守治療
B.剖腹探查
C.輸液，對癥治療
D.保守治療無效，考慮剖腹探查
E.全身情況好轉后，考慮剖腹探查
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1.單項選擇題男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。診斷首先要考慮（）
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復合性潰瘍
2.單項選擇題男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音?；颊卟∏楦纳坪?，應采取的治療措施是（）
A.擇期手術治療
B.繼續(xù)對癥治療
C.針對病因治療
D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營養(yǎng)支持治療
3.單項選擇題男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。以下處理中，不宜進行的是（）
A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補液，糾正體液代謝失調(diào)
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查
4.單項選擇題男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。首先應采取的檢查是（）
A.選擇性腹腔動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹平片
5.單項選擇題男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。最可能的診斷是（）
A.膈肌破裂
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫
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