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單項選擇題

女，28歲，尿頻、尿急、尿痛2個月，抗感染治療效果不顯，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，癥狀逐漸加重，時有尿失禁。

可能的原因是（）

A.泌尿系結(jié)核
B.腺性膀胱炎
C.間質(zhì)性膀胱炎
D.慢性膀胱炎
E.慢性腎盂腎炎

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1.單項選擇題男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。靜脈尿路造影左腎未顯影，右腎輕度積水，尿結(jié)核菌檢查3次（+），腎功能正常，測膀胱容量100ml。治療措施是（）

A.加強(qiáng)營養(yǎng)，臥床休息
B.抗結(jié)核藥物治療
C.診斷明確后立即行患腎切除
D.異煙肼治療1周后切除患腎
E.異煙肼，利福平，吡嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除患腎

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2.單項選擇題男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。腎切除術(shù)后行抗結(jié)核治療，如果多次檢查尿結(jié)核菌陰性，病人尿頻程度較術(shù)前反而明顯加重，每次尿量僅數(shù)十毫升，引起尿頻的最可能原因是（）

A.膀胱攣縮
B.結(jié)核病情反復(fù)
C.支原體感染
D.精神性因素
E.大腸桿菌感染

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3.單項選擇題男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。經(jīng)檢查診斷為“左腎結(jié)核”，體檢：雙腎未觸及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，最可能的陽性體征是（）

A.陰囊透光試驗（+）
B.臍左側(cè)壓痛
C.精索靜脈曲張
D.上腹部可聞及血管雜音
E.附睪、前列腺捫及硬結(jié)

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4.單項選擇題男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。術(shù)后隨診過程中，B超及IVU示對側(cè)腎積水，輸尿管全長顯著擴(kuò)張，膀胱容量約50ml，伴尿道狹窄，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，腎功能檢查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此時最適宜的治療是（）

A.繼續(xù)抗結(jié)核治療
B.膀胱擴(kuò)大術(shù)
C.膀胱造瘺術(shù)
D.腎造瘺術(shù)
E.輸尿管皮膚造口術(shù)

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5.單項選擇題男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。最適宜的檢查是（）

A.腎圖
B.膀胱鏡
C.IVU及尿結(jié)核菌檢查
D.尿路B超
E.MRI

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