多項(xiàng)選擇題患者女性,29歲。漸進(jìn)性雙手抖動(dòng)1年,不能控制地扭動(dòng)近6個(gè)月,伴注意力不集中、記憶下降,口齒不清、行走不穩(wěn)3個(gè)月。查體:注意力渙散、瞬時(shí)記憶減退、情緒易激動(dòng)。表情怪異、流涎,雙手動(dòng)作性和姿位性粗大震顫伴舞蹈樣動(dòng)作,雙上肢肌張力輕度增高,四肢健發(fā)射增高。角膜邊緣可見(jiàn)K-F環(huán)。血清銅和銅藍(lán)蛋白水平明顯降低。臨床擬診肝豆?fàn)詈俗冃?。擬用青霉胺治療。服用青霉胺時(shí),可能出現(xiàn)的副作用有()

A.嚴(yán)重肝腎功能損害
B.男性陽(yáng)痿、女性閉經(jīng)等
C.胸悶、心慌、氣急、浮腫等循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)
D.皮膚瘙癢、蕁麻疹、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大,天疤瘡樣皮膚損害等過(guò)敏反應(yīng)
E.腎病綜合征
F.白細(xì)胞減少、血小板降低、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)


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2.多項(xiàng)選擇題一中年女性,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。該患者應(yīng)考慮的診斷是()

A.脫髓鞘腦病
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.前庭神經(jīng)元炎
D.病毒性腦炎
E.延髓背外側(cè)綜合征(Wallenberg)

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男,36歲,30年來(lái)逐漸地出現(xiàn)手指做細(xì)活不靈便,握力減弱,前臂非常消瘦,用力握物時(shí)。即便想松開(kāi)也不能立即張開(kāi)。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭,其伯父也有類(lèi)似癥狀。根據(jù)患者的病情特征多考慮為()診斷

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患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。

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患者男性,63歲,因“左肢體抖動(dòng)6年,右肢體抖動(dòng)3年,行走困難1年”來(lái)診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無(wú)特殊病史。體檢:意識(shí)清,面具臉,言語(yǔ)含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()

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