單項選擇題患者女性,38歲,10年前土法接生產(chǎn)下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以頭暈、惡心、嘔吐就診。檢查:BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。推測該患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。
A.閉經(jīng)
B.皮膚蒼白
C.嗜睡、怕冷
D.食欲不振
E.產(chǎn)后不能泌乳
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1.單項選擇題患者女性,38歲,10年前土法接生產(chǎn)下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以頭暈、惡心、嘔吐就診。檢查:BP70/50mmHg.HR50次/分。FT3、FT4、sTSH均降低。下列哪項處理是錯誤的?()
A.24-尿游離皮質(zhì)醇測定
B.可做TRH興奮試驗了解垂體儲備功能
C.垂體性甲狀腺功能減退癥診斷明確,應(yīng)立即補充甲狀腺激素
D.應(yīng)先補充腎上腺皮質(zhì)激素
E.應(yīng)給予高熱量高維生素飲食
2.單項選擇題女性,64歲,近1年來腰背痛,脊柱X線檢查示:胸12、腰1椎體楔形壓縮性骨折,骨密度測定:腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2.5SD,實驗室檢查:血鈣2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134IU/L。哪一項藥物治療不適合該患者()。
A.鈣劑
B.雌激素
C.潑尼松
D.雙磷酸鹽
E.雷諾昔芬
3.單項選擇題女性,64歲,近1年來腰背痛,脊柱X線檢查示:胸12、腰1椎體楔形壓縮性骨折,骨密度測定:腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2.5SD,實驗室檢查:血鈣2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134IU/L。其診斷最可能的是()。
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B.骨軟化癥
C.腎性骨病
D.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
4.單項選擇題女性,64歲,近1年來腰背痛,脊柱X線檢查示:胸12、腰1椎體楔形壓縮性骨折,骨密度測定:腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2.5SD,實驗室檢查:血鈣2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134IU/L。世界衛(wèi)生組織對本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)()。
A.臨床癥狀
B.跟骨超聲骨密度測定
C.椎骨CT骨密度測定
D.X線片
E.雙能X線骨密度測定
5.單項選擇題患者女性,34歲,既往無特殊病史,營養(yǎng)狀況良好,無特殊服藥史,近1個月常于空腹時出現(xiàn)心悸、出汗、手抖,進(jìn)食后好轉(zhuǎn),院外查FT3、FT4、TSH正常。最可能的診斷是()。
A.心律失常
B.低血糖癥
C.神經(jīng)官能癥
D.糖尿病
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
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