多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒男性，5歲，因“頭面部柴油火焰燒傷后2小時(shí)”來(lái)診?；純侯^發(fā)燒焦，面部腫脹，睜眼受限，呼吸急促，輕度聲音嘶啞。提示：經(jīng)手術(shù)治療后創(chuàng)面完全封閉，給予外用彈力面罩壓迫療法抑制瘢痕的增生。關(guān)于壓迫療法，敘述正確的是（）

A.為防止新生上皮破損，應(yīng)待出現(xiàn)瘢痕增生后開(kāi)始?jí)浩券煼?br /> B.壓迫療法時(shí)鼻孔內(nèi)放軟膠皮管和用擴(kuò)口器有助于預(yù)防攣縮
C.行壓迫療法的同時(shí)酌情進(jìn)行體療、物理治療和應(yīng)用防治瘢痕生長(zhǎng)藥物
D.壓迫療法影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)每個(gè)月檢查和更換面罩
E.面部傷后2周自愈，可不用壓迫療法，僅需行頭部壓迫
F.為有效抑制瘢痕增生，加壓壓力越大，效果越穩(wěn)定

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男性，46歲，因“頭、面、頸、雙手電弧火焰燒傷后4小時(shí)”來(lái)診。查體：聲音嘶啞，憋氣，呼吸急促，30次/分，面色蒼白；心率120次/分，血壓150/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，心腹未見(jiàn)明顯異常。專科情況：創(chuàng)面位于頭、面、頸、雙手，無(wú)水皰，腐皮炭燒狀，基底紅白相間或蒼白，質(zhì)硬，滲出少，指端涼，末梢血運(yùn)差。入院后積極進(jìn)行補(bǔ)液抗休克治療。根據(jù)患者病情，首要的處理措施為（）

A.清創(chuàng)、消毒創(chuàng)面，包扎或暴露治療
B.行氣管切開(kāi)置管術(shù)
C.進(jìn)行雙手切開(kāi)減張術(shù)
D.行深度創(chuàng)面切除自體皮移植術(shù)
E.雙手進(jìn)行功能位包扎固定

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者男性，46歲，因“頭、面、頸、雙手電弧火焰燒傷后4小時(shí)”來(lái)診。查體：聲音嘶啞，憋氣，呼吸急促，30次/分，面色蒼白；心率120次/分，血壓150/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，心腹未見(jiàn)明顯異常。?？魄闆r：創(chuàng)面位于頭、面、頸、雙手，無(wú)水皰，腐皮炭燒狀，基底紅白相間或蒼白，質(zhì)硬，滲出少，指端涼，末梢血運(yùn)差。入院后積極進(jìn)行補(bǔ)液抗休克治療。提示：傷后第2天，患者病情穩(wěn)定，呼吸道通暢，擬行雙手背手術(shù)植皮。關(guān)于其手術(shù)范圍，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.兩側(cè)切至指、掌側(cè)中線
B.遠(yuǎn)端達(dá)指關(guān)節(jié)處近甲根
C.近側(cè)切至腕背近側(cè)端腕上2～3cm
D.切口線可略帶小弧形
E.手背進(jìn)行切除焦痂或痂皮，手指創(chuàng)面暫保留，換藥待自愈