單項選擇題患者男,22歲,重體力活動中出現(xiàn)暈厥2次來診,既往體健。查體:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前區(qū)無隆起,竇性心律,律齊,心音有力,胸骨左緣聞及4/6級收縮期雜音,站立時收縮期雜音增強,Valsalva動作時雜音增強。最可能的診斷是()
A.主動脈瓣狹窄
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.肥厚型心肌病
E.擴(kuò)張型心肌病
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1.單項選擇題患者男,52歲,因活動后心悸、氣急10余年入院。陣發(fā)性心房顫動史2年,Holter心動監(jiān)測示竇性心律,房性期前收縮,部分成對短陣房性心動過速,二源性室性期前收縮,部分成對為三聯(lián)律,短陣室性心動過速,ST-T段變化;心電圖,異常Q波、左心室肥厚、ST-T段變化。Doppler心動超聲示前室間隔增厚18mm,二尖瓣環(huán)鈣化,升主動脈增寬,輕度主動脈瓣反流,左心室舒張功能降低。家族有類似病例。此病的主要致病基因是()
A.β-MHc基因
B.KVLQT-1基因
C.SCN5A基因
D.ApoCⅡ基因
E.ApoE基因
2.單項選擇題患者男,52歲,因活動后心悸、氣急10余年入院。陣發(fā)性心房顫動史2年,Holter心動監(jiān)測示竇性心律,房性期前收縮,部分成對短陣房性心動過速,二源性室性期前收縮,部分成對為三聯(lián)律,短陣室性心動過速,ST-T段變化;心電圖,異常Q波、左心室肥厚、ST-T段變化。Doppler心動超聲示前室間隔增厚18mm,二尖瓣環(huán)鈣化,升主動脈增寬,輕度主動脈瓣反流,左心室舒張功能降低。家族有類似病例。最可能的診斷是()
A.家族性擴(kuò)張型心肌病
B.家族性肥厚型心肌病
C.長Q-T間期綜合征
D.冠心病
E.家族性高膽固醇血癥