單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因活動(dòng)后胸悶、氣短5年,加重1年入院。查體:頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清,無(wú)啰音。心率96次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),三尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。腹平軟,肝劍下2cm,質(zhì)軟。雙手無(wú)杵狀指,雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。診斷應(yīng)首先考慮()
A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.結(jié)締組織病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
D.慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓
E.門靜脈高壓相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因活動(dòng)后胸悶、氣短5年,加重1年入院。查體:頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清,無(wú)啰音。心率96次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),三尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。腹平軟,肝劍下2cm,質(zhì)軟。雙手無(wú)杵狀指,雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。如患者合并肺部感染,胸悶、氣短癥狀明顯加重,下列基礎(chǔ)治療錯(cuò)誤的是()
A.靜脈應(yīng)用抗生素
B.小劑量多巴胺持續(xù)靜脈泵入
C.鼻導(dǎo)管吸氧
D.口服茶堿緩釋片
E.靜脈應(yīng)用前列地爾
2.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因活動(dòng)后胸悶、氣短5年,加重1年入院。查體:頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清,無(wú)啰音。心率96次/min,律齊,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),三尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及4/6級(jí)收縮期雜音。腹平軟,肝劍下2cm,質(zhì)軟。雙手無(wú)杵狀指,雙足有杵狀趾。雙下肢水腫明顯。下列檢查最有助于明確診斷的是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.上、下肢動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.CTPA
D.右心導(dǎo)管檢查
E.肺功能檢查