單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,其血流動(dòng)力學(xué)的改變最主要為()
A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負(fù)荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負(fù)荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動(dòng)脈血流量減少
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。當(dāng)患兒出現(xiàn)顯著的肺動(dòng)脈高壓時(shí),其臨床上可出現(xiàn)()
A.頭面部發(fā)紺
B.上半身發(fā)紺
C.全身性發(fā)紺
D.末梢性發(fā)紺
E.下半身發(fā)紺
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時(shí)乏力,活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。假設(shè)患兒系大型動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身發(fā)紺和杵狀指,聽診時(shí)可能不存在的是()
A.胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)械樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音增強(qiáng)
C.聞及股動(dòng)脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音