多項選擇題患者男,23歲,因“皮膚紫紋、血壓升高8個月,向心性肥胖3個月”來診。查體:BP145/95mmHg;典型皮質(zhì)醇增多癥體征。實驗室檢查:空腹血糖7.0mmol/L,血鉀3.5mmol/L,鈉142mmol/L;過夜小劑量地塞米松抑制試驗:血F(8AM):服藥前28.79μg/dl,服藥后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。為明確診斷應進一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗:對照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。

A.垂體MRI動態(tài)加強
B.CRH興奮試驗
C.ACTH興奮試驗
D.胰島素低血糖興奮試驗
E.巖下靜脈取血插管測ACTH
F.LDDST-CRH聯(lián)合試驗


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2.單項選擇題某患者以乏力、肥胖,高血壓就診,化驗檢查空腹血糖為7.2mmol/L。若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應疑是嗜鉻細胞瘤()。

A.四肢軟癱
B.血壓中重度升高
C.體位性低血壓
D.女性患者情緒緊張
E.夜尿增多

3.單項選擇題某患者以乏力、肥胖,高血壓就診,化驗檢查空腹血糖為7.2mmol/L。如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應考慮()。

A.嗜鉻細胞瘤
B.肺癌、異位內(nèi)分泌綜合征
C.糖尿病,肺癌
D.糖尿病伴肺部感染
E.高血壓病、糖尿病

最新試題

目前此患者的最佳治療是(提示實驗室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。

題型:單項選擇題

目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。

題型:多項選擇題

應排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。

題型:多項選擇題

該患者最可能的昏迷原因是()。

題型:單項選擇題

在進行檢查明確診斷期間,應予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動態(tài)血壓監(jiān)測:血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動脈未見異常,請結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細胞瘤可能。)()。

題型:多項選擇題

該患者進一步的處理為()。

題型:多項選擇題

為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。

題型:多項選擇題