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多項選擇題

【案例分析題】患者男，29歲，1年前在某合金冶煉廠工作，1個月后出現(xiàn)咳嗽及痰帶血絲。3個月后離開該廠，咳嗽好轉(zhuǎn)，未再咯血。半年后任駕駛員，經(jīng)常接觸汽油，2個月后再次出現(xiàn)咳嗽、白黏痰帶血絲，無發(fā)熱、呼吸困難。查體重度貧血貌，兩肺未聞明顯干、濕啰音，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞雜音，眼瞼、下肢輕度水腫。本病肺或腎活檢可見（）

A.肺泡腔有紅細胞，可見吞噬含鐵血黃素巨噬細胞
B.腎活檢可見細胞性新月體形成
C.肺間質(zhì)內(nèi)一般無鐵沉積
D.免疫熒光染色IgG抗體呈線狀彌漫沉積于基底膜
E.免疫熒光染色無IgG抗體沉積
F.肺泡腔有紅細胞，無吞噬含鐵血黃素巨噬細胞

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【案例分析題】患者男，29歲，1年前在某合金冶煉廠工作，1個月后出現(xiàn)咳嗽及痰帶血絲。3個月后離開該廠，咳嗽好轉(zhuǎn)，未再咯血。半年后任駕駛員，經(jīng)常接觸汽油，2個月后再次出現(xiàn)咳嗽、白黏痰帶血絲，無發(fā)熱、呼吸困難。查體重度貧血貌，兩肺未聞明顯干、濕啰音，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞雜音，眼瞼、下肢輕度水腫。對本病例，應采用的治療方法是（）

A.血液透析
B.血漿置換療法或免疫吸附療法
C.糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.平喘藥
F.雷公籐

多項選擇題

【案例分析題】患者男，29歲，1年前在某合金冶煉廠工作，1個月后出現(xiàn)咳嗽及痰帶血絲。3個月后離開該廠，咳嗽好轉(zhuǎn)，未再咯血。半年后任駕駛員，經(jīng)常接觸汽油，2個月后再次出現(xiàn)咳嗽、白黏痰帶血絲，無發(fā)熱、呼吸困難。查體重度貧血貌，兩肺未聞明顯干、濕啰音，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞雜音，眼瞼、下肢輕度水腫。
為明確診斷，還應做的血免疫學檢查是（）（提示：尿進一步檢查：紅細胞（RBC）2.9×10⁶/ml，見粗顆粒管型及細胞管型，WBC4~6/HP，尿蛋白6.3g/24h；X胸片：兩中下肺野片絮狀影及小結(jié)節(jié)狀影；血氣正常。）

A.血清抗核抗體
B.腎組織活檢
C.血清抗雙鏈DNA抗體
D.抗中性粒細胞胞漿抗體（p-ANCA、c-ANCA.
E.癌胚抗原
F.血清補體C3

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