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患者男，56歲，因急性腸穿孔并發(fā)腹膜炎行急診手術(shù)，術(shù)后8h出現(xiàn)氣急和低氧血癥，16h后明顯加重，給予面罩高流量吸氧后動脈血氣為pH7.48，PaO₂55mmHg，PaCO₂30mmHg，診斷為ARDS，給予經(jīng)口氣管插管機械通氣，選擇SIMV＋PSV模式，通氣參數(shù)為流量觸發(fā)3L/min，F(xiàn)iO₂80%，PEEP10cmH₂O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH₂O。通氣30min后氣急仍明顯，頻繁人機對抗。