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單項(xiàng)選擇題男性患者，65歲，反復(fù)左鼻出血4天。檢查：面色蒼白，血壓90／60mmHg，左鼻腔充滿血塊，有鮮血及血塊由口中吐出。下列處理中，哪項(xiàng)是不正確的：（）。

A.安慰病人，并給予適當(dāng)措施使其鎮(zhèn)靜
B.采用鼻腔填塞法止血
C.止血后保持平臥位，并監(jiān)測(cè)血壓
D.單純使用止血藥物
E.及時(shí)補(bǔ)充血容量及對(duì)癥處理

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。該患者機(jī)械通氣時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）。

A.應(yīng)用PEEP可使萎陷的小氣道開放
B.為防止肺泡過(guò)度充氣，予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP應(yīng)從低水平開始，逐漸加至合適水平
E.應(yīng)采用肺保護(hù)性通氣措施

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。治療中患者病情進(jìn)一步加重，血壓80／50mmHg，考慮敗血癥、膿毒性休克，經(jīng)治療仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急。面罩吸氧下血?dú)夥治鍪緋H7.50，PaO₂53mmHg，PaCO₂30mmHg。床旁胸片示雙肺紋理增多模糊。該患者的休克按血流動(dòng)力學(xué)分類屬于（）。

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.分布性休克
D.阻塞性休克
E.以上均不對(duì)

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。此患者低氧血癥的原因是（）。

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流
C.耗氧量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。為糾正患者低氧血癥，予以呼吸機(jī)輔助通氣，通氣模式應(yīng)選擇（）。

A.高頻通氣
B.PEEP
C.CPAP
D.控制呼吸
E.反比呼吸

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。為排除左心衰竭，最有意義的檢查是（）。

A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)
B.心電圖
C.Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測(cè)
D.胸部CT
E.BNP

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