單項(xiàng)選擇題男,30歲,一日同學(xué)聚會(huì)后大量飲酒,次日晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力,不能行走。查體:腦神經(jīng)正常,四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓,無(wú)感覺(jué)障礙,肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射消失。為明確診斷,最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.測(cè)空腹血糖
B.做頭部CT掃描
C.查腦脊液
D.測(cè)血鉀
E.腦電圖描記
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1.單項(xiàng)選擇題男,23歲,4小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長(zhǎng)期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。最初的處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A.血糖測(cè)定
B.建立靜脈通道
C.血清苯妥英鈉水平測(cè)定
D.靜脈緩?fù)瓢捕?br />
E.肌肉注射苯妥英鈉
2.單項(xiàng)選擇題16歲女性,患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9天。無(wú)多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查:血壓正常。瞳孔正圓、等大,對(duì)光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙,向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無(wú)肌萎縮,無(wú)反射異常和感覺(jué)異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗(yàn),神經(jīng)癥狀得以一過(guò)性完全消失。該病的診斷首先考慮下列哪個(gè)病()
A.眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥
B.多發(fā)性肌炎
C.皮肌炎
D.Fisher綜合征
E.重癥肌無(wú)力癥
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男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時(shí)消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫(xiě)字變小、行動(dòng)遲緩、面部油膩,表情呆板,憂(yōu)郁寡歡,很少活動(dòng),家人懷疑其患了精神病來(lái)診,既往體健,查體:四肢肌張力增強(qiáng),雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()
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