單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，右上腹脹痛2個(gè)月余，既往慢性乙型肝炎，查：血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，膽紅素115μmol/L，堿性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隱血試驗(yàn)（+），體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm少量腹腔積液，體重下降6kg。為明確診斷應(yīng)行最直接、最準(zhǔn)確的檢查是（）。
A.胃鏡檢查
B.CT
C.MRCP
D.B超下穿刺活檢
E.肝臟超聲
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。有膽囊結(jié)石史6年余。右上腹痛伴發(fā)熱3天。查體時(shí)最可能存在的體征是（）。
A.右肺底呼吸音減弱
B.肝區(qū)叩痛
C.右上腹反跳痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征（+）
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，72歲。有膽囊結(jié)石史6年余。右上腹痛伴發(fā)熱3天。查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、肌緊張，可觸及一包塊，有壓痛，首先考慮的診斷是（）。
A.急性膽囊炎
B.膽囊癌
C.胰頭癌
D.結(jié)腸套疊
E.肝癌
