單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲。餐后右上腹疼痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐,吐后腹痛不緩解。2小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)至劍突下偏左并向左肩和背部放射,臨床診斷初步考慮為急性胰腺炎。患者確診為膽源性胰腺炎,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀逐漸加重,此時(shí)如行急診手術(shù)治療,最為適宜的術(shù)式是()。
A.胰腺壞死組織清除
B.胰腺壞死組織清除+腹腔引流手術(shù)
C.胰腺壞死組織清除+胰管空腸吻合+腹腔引流手術(shù)
D.胰腺壞死組織清除+膽總管探查+T形管引流+腹腔引流手術(shù)
E.胰腺壞死組織清除+膽囊空腸吻合+腹腔引流手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。腹脹伴納差、乏力2年。2小時(shí)前突然嘔吐鮮血約800ml,查體:血壓95/55mmHg,脈搏每分鐘120次,鞏膜黃染,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音(+),化驗(yàn)ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。引起患者上消化道出血最可能的原因是()。
A.賁門撕裂
B.肝癌出血
C.膽道出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.Mallari-Weiss綜合征
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。腹脹伴納差、乏力2年。2小時(shí)前突然嘔吐鮮血約800ml,查體:血壓95/55mmHg,脈搏每分鐘120次,鞏膜黃染,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音(+),化驗(yàn)ALB27g/L,TB32.6μmol/L,HBsAg(+)。應(yīng)首選的治療措施是()。
A.局部噴灑止血藥
B.應(yīng)用抗酸止血藥物
C.放置三腔氣囊管壓迫止血
D.急診手術(shù)止血
E.輸血抗休克治療
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如果準(zhǔn)備安排患者接受手術(shù)治療,不是手術(shù)的禁忌證的是()。
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男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進(jìn)入陰囊,不透光,主要考慮為()。
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