單項選擇題患者男性，25歲，在京務(wù)工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院，在家未用任何藥物。查體見右下肺實變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.36，PaO264mmHg，PaCO235mmHg。為取得病原菌，下列哪項正確（）。
A.清晨用清水漱口
B.留取第二口痰
C.痰液在1小時內(nèi)送檢
D.黏稠的痰液用溶解劑溶解再接種
E.以上全是
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1.單項選擇題患者女性，46歲。因患類風濕關(guān)節(jié)炎長期服潑尼松片30mg／d。今起出現(xiàn)發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動脈血氣分析示PaO245mmHg，PaCO235mmHg，擬診ARDS。經(jīng)治療后，患者病情有好轉(zhuǎn)，以SIMV模式輔助通氣，呼吸頻率6次／分，PEEP5cmH2O，SpO295％，準備試脫機，下列監(jiān)測指標哪項提示不能順利脫機（）。
A.自主呼吸頻率＜25次／分
B.動脈血氣PaO2＞75mmHg
C.Vt＞0.6ml／kg
D.最大吸氣壓＜20cmH2O
E.血壓90／60mmHg
2.單項選擇題患者女性，46歲。因患類風濕關(guān)節(jié)炎長期服潑尼松片30mg／d。今起出現(xiàn)發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動脈血氣分析示PaO245mmHg，PaCO235mmHg，擬診ARDS?；颊咴嚸摍C后第二天又出現(xiàn)呼吸費力，并出現(xiàn)體溫升高，氣道分泌物增多，再次接呼吸機輔助通氣。2周后予氣管切開的主要目的是（）。
A.氣管插管2周以上，防止氣道狹窄
B.患者感覺更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.避免長期插管引起氣囊破裂
