單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。乙肝史8年。突發(fā)右上腹劇痛2小時(shí)。查體:血壓70/50mmHg,心率每分鐘110分,體溫37.7℃,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。化驗(yàn):Hb70g/L,白細(xì)胞13×10/L。最可能的診斷是()。

A.消化道潰瘍穿孔
B.膽囊穿孔
C.肝癌破裂出血
D.腸傷寒穿孔
E.急性壞死性胰腺炎