單項選擇題患者男性，60歲，既往有慢性支氣管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急診手術(shù)治療，術(shù)中予輸液輸血約5000ml。手術(shù)后第2天出現(xiàn)呼吸急促，動脈血氣分析（呼吸空氣時）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床頭胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。為確定或排除急性左心衰竭，最有用的檢測指標是（）。
A.右心房壓
B.右室舒張末期壓
C.平均肺動脈壓
D.肺動脈楔壓
E.右心輸出量
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1.單項選擇題患者女性，60歲，肥胖，因上腹痛伴發(fā)熱3天入院，血常規(guī)示白細胞15×10／L，中性粒細胞80％，鞏膜黃染。經(jīng)抗生素治療無效并出現(xiàn)神志淡漠，心率增快，尿少，但血壓正常范圍，急需做以下哪種處理（）。
A.換用加強抗生素
B.行腹部CT檢查
C.快速輸液并做好剖腹探查準備
D.床旁行血流動力學(xué)檢查
E.神經(jīng)科與心內(nèi)科急會診
2.單項選擇題患者女性，60歲，肥胖，因上腹痛伴發(fā)熱3天入院，血常規(guī)示白細胞15×10／L，中性粒細胞80％，鞏膜黃染。患者最可能的診斷是（）。
A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎，膽石癥
D.急性肝炎
E.化膿性腹膜炎
3.單項選擇題男，55歲，十二指腸潰瘍出血，入院時神志清，表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次／分，心律齊，血壓85／75mmHg，血紅蛋白9g，尿少。既往有高血壓、冠心病史。該病人的診斷首先考慮（）。
A.腦梗死
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.腎動脈硬化、腎功能不全
E.心肌梗死
4.單項選擇題男，55歲，十二指腸潰瘍出血，入院時神志清，表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次／分，心律齊，血壓85／75mmHg，血紅蛋白9g，尿少。既往有高血壓、冠心病史。治療應(yīng)首選（）。
A.強心藥物
B.急癥手術(shù)
C.脫水利尿
D.補充血容量
E.靜滴碳酸氫鈉
5.單項選擇題男，55歲，十二指腸潰瘍出血，入院時神志清，表情淡漠、口渴明顯、面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次／分，心律齊，血壓85／75mmHg，血紅蛋白9g，尿少。既往有高血壓、冠心病史。為指導(dǎo)治療應(yīng)進行的檢查是（）。
A.心電圖
B.顱腦CT
C.腎圖掃描
D.中心靜脈壓
E.冠狀動脈造影
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