單項選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏此時處理應(yīng)()。
A.臨時心臟起搏下靜滴利多卡因
B.靜注普羅帕酮(心律平)
C.靜滴利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察
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1.單項選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏患者神志不清,抽搐應(yīng)考慮為()。
A.心源性休克
B.阿斯綜合征
C.腦栓塞
D.一過性腦血管痙攣
E.重度心衰
2.單項選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性早搏,其原因考慮與下列哪項有關(guān)()。
A.洋地黃
B.利尿劑
C.擴(kuò)血管藥物
D.心衰加重
E.疾病的進(jìn)展
3.單項選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時有胸悶,登二樓覺氣急3個月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏如果患者神志不清發(fā)作時,心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療()。
A.頻發(fā)性室早
B.短陣成串室速
C.心房顫動
D.心房撲動
E.室撲或室顫
4.單項選擇題患者男,51歲,既往有胸悶、心悸病史,未予重視,有冠心病史,此次突發(fā)胸悶、胸痛,隨之出現(xiàn)意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡。該患者可能的診斷是()。
A.暈厥
B.心臟性猝死
C.呼吸衰竭
D.植物人
E.肺栓塞
F.心力衰竭
G.心肌梗死
5.多項選擇題患者男,51歲,既往有胸悶、心悸病史,未予重視,有冠心病史,此次突發(fā)胸悶、胸痛,隨之出現(xiàn)意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡。出現(xiàn)心臟驟降常見的病理生理機(jī)制()。
A.心房纖顫
B.室顫
C.電機(jī)械分離
D.心臟停搏
E.竇性心動過緩
F.室性心動過速
G.室上性心動過速
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