單項(xiàng)選擇題女性,59歲,被汽車(chē)碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。可診斷為何種程度的休克()。
A.休克早期
B.休克代償期
C.輕度休克
D.中度休克
E.重度休克
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。因患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服潑尼松30mg∕d。今起出現(xiàn)發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO45mmHg,PaCO235mmHg,擬診ARDS。經(jīng)治療后,患者病情有好轉(zhuǎn),以SIMV模式輔助通氣,呼吸頻率6次∕分,PEEP5cmH2O,SpO295%,準(zhǔn)備試脫機(jī),下列監(jiān)測(cè)指標(biāo)哪項(xiàng)提示不能順利脫機(jī)()。
A.自主呼吸頻率<25次∕分
B.動(dòng)脈血?dú)釶aO2>75mmHg
C.Vt>0.6ml∕kg
D.最大吸氣壓<20cmHO
E.血壓90∕60mmHg
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。因患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服潑尼松30mg∕d。今起出現(xiàn)發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO45mmHg,PaCO235mmHg,擬診ARDS?;颊咴嚸摍C(jī)后第2天又出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,并出現(xiàn)體溫升高,氣道分泌物增多,再次接呼吸機(jī)輔助通氣。2周后予氣管切開(kāi)的主要目的是()。
A.氣管插管2周以上,防止氣道狹窄
B.患者感覺(jué)更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.避免長(zhǎng)期插管引起氣囊破裂