單項選擇題患者男性,56歲,因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體:血壓86∕60mmHg,心率44次∕分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。下列哪項不是心室顫動的前兆()。
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.非陣發(fā)性室性心動過速
C.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速
D.頻發(fā)多源室性期前收縮
E.RonT室性期前收縮
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1.單項選擇題患者女性,65歲,原有糖尿病、腎結(jié)石病史。因尿急、尿痛、發(fā)熱3天入院,查血壓70∕50mmHg,四肢濕冷,擬診尿路感染、感染性休克。除pH1外,氧代謝監(jiān)測尚有多個指標(biāo),對各指標(biāo)意義評價不正確的是()。
A.傳統(tǒng)的監(jiān)測指標(biāo),如心率、血壓、神志、尿量可以反映患者的氧代謝狀恣;但敏感性不高,不能早期反映組織缺氧
B.在正常情況下,隨著DO2發(fā)生下降時,VO2隨之下降
C.當(dāng)DO2不能滿足組織氧需時可出現(xiàn)SvO2或Scv2O下降,可作為早期反映組織缺氧的指標(biāo)
D.在嚴格意義上,血乳酸不能完全代表組織缺氧
E.堿缺失和患者的預(yù)后密切相關(guān),其值越低,多臟器功能不全的發(fā)生率、病死率就越高
2.單項選擇題患者女性,65歲,原有糖尿病、腎結(jié)石病史。因尿急、尿痛、發(fā)熱3天入院,查血壓70∕50mmHg,四肢濕冷,擬診尿路感染、感染性休克。經(jīng)補液升壓治療,患者血壓雖上升,但四肢仍濕冷,值班醫(yī)師欲測胃黏膜pH1了解組織缺氧情況,需排除的禁忌證不包括()。
A.6個月前有胃出血病史
B.頜面部創(chuàng)傷
C.氣管食管瘺
D.嚴重的凝血功能障礙
E.嚴重的食管靜脈曲張
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患者,男性,30歲,臨床診斷為“感染性休克”,其血氣分析為pH 7.32,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO3-10mmol/L。根據(jù)其血氣,判斷他存在何種酸堿紊亂()
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