多項選擇題患者女性,28歲,主因G1P0,38周,規(guī)律腹痛2小時伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計胎兒重3200g,等待產程自然進展。于21:00產婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫胎兒娩出15分鐘,胎盤未娩出,陰道持續(xù)大量出血,應采取哪些措施()
A.檢查軟產道有無裂傷,如有活動性出血及時止血
B.協(xié)助胎盤娩出,如胎盤粘連,可用手掌尺側緣輕柔剝離
C.按摩子宮,給予宮縮藥促進子宮收縮
D.可疑胎盤植入者,切忌強行剝離胎盤
E.胎盤植入者,必須切除子宮
F.胎盤滯留者可行手取胎盤術
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1.多項選擇題患者女性,28歲,主因G1P0,38周,規(guī)律腹痛2小時伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計胎兒重3200g,等待產程自然進展。于21:00產婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫正確的處理方法為()
A.0.5%催產素靜脈滴注加強宮縮
B.手轉胎頭至枕前位
C.產鉗助娩
D.等待自然分娩
E.胎頭吸引術
F.急診剖宮產
2.多項選擇題患者女性,28歲,主因G1P0,38周,規(guī)律腹痛2小時伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計胎兒重3200g,等待產程自然進展。于21:00產婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫可能的診斷為()
A.高直后位
B.頭盆不稱
C.繼發(fā)子宮收縮乏力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
F.第二產程延長