多項(xiàng)選擇題女性患者,34歲,平素體健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脫落?,F(xiàn)月經(jīng)干凈3天,要求避孕指導(dǎo)。經(jīng)患者知情選擇后r,決定給其放置吉妮IUD。放置吉妮IUD的正確手術(shù)步驟是()
A.受術(shù)者取膀胱截石位,常規(guī)沖洗、消毒外陰及陰道
B.常規(guī)鋪巾,套腿套、墊治療巾、鋪孔巾
C.置窺器暴露陰道和宮頸
D.子宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇
E.施術(shù)者應(yīng)嚴(yán)格按照門診醫(yī)生檢查的子宮大小、位置、傾屈度進(jìn)行操作
F.放置任何類型的節(jié)育器都不應(yīng)擴(kuò)張宮頸口
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1.多項(xiàng)選擇題女性患者,34歲,平素體健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脫落。現(xiàn)月經(jīng)干凈3天,要求避孕指導(dǎo)。放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后7天,下腹痛伴陰道血性白帶,有異味,T:38℃,婦科檢查陰道分泌物呈血性,有臭味,雙附件區(qū)增厚、壓痛。白細(xì)胞:15.2×109/L。診斷為感染。造成感染的原因可能有哪些()
A.患者術(shù)前有慢性盆腔炎
B.宮頸輕度糜爛樣改變
C.節(jié)育器尾絲上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.節(jié)育器消毒不嚴(yán)
F.手術(shù)時(shí)合并損傷
2.多項(xiàng)選擇題女性,35歲,孕1產(chǎn)1,2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個(gè)月,經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉(zhuǎn),要求取出IUD,咨詢皮下埋植避孕法。
該患者不存在放置皮下埋植劑的禁忌證,在術(shù)前咨詢中有關(guān)皮下埋植避孕的表述哪些是正確的()
A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月經(jīng)周期的任何時(shí)間埋入,并可隨時(shí)取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.放置7天內(nèi)仍需采用其他方法避孕
E.不規(guī)則陰道出血是其主要的副反應(yīng)
F.部分病人可發(fā)生閉經(jīng)