多項選擇題患者男,56歲。主因皮膚、鞏膜黃染2個月余入院,黃疸進行性加深無波動,伴尿色深染、陶土樣糞便和皮膚瘙癢,發(fā)病來體重減輕5kg,無腹痛。查體:皮膚鞏膜黃染,右上腹無明顯壓痛,可觸及腫大的膽囊。進一步處理是(提示術后病理提示:膽管中分化腺癌,切緣陰性,區(qū)域淋巴結轉移3/5個)()
A.暫不需行放、化療,僅按要求嚴密隨訪
B.5-FU為基礎的化療或放療
C.絲裂霉素為基礎的化療
D.表阿霉素為基礎的化療
E.再次手術治療,擴大肝切除范圍
F.2年內每6個月隨訪1次影像學檢查
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1.單項選擇題患者男,45歲,既往有慢性乙型肝炎病史25年,近2個月覺上腹不適、食欲減退、乏力,體重減輕約8kg。當?shù)蒯t(yī)院B超檢查提示肝多發(fā)占位,AFP1000μg/L。該患者最可能的診斷是()。
A.結腸癌肝轉移
B.肝局灶增生結節(jié)
C.肝癌肝內轉移
D.肝腺瘤
E.多發(fā)肝硬化結節(jié)
F.肝多發(fā)血管瘤
2.單項選擇題
患者男,45歲,既往有慢性乙型肝炎病史25年,近2個月覺上腹不適、食欲減退、乏力,體重減輕約8kg。當?shù)蒯t(yī)院B超檢查提示肝多發(fā)占位,AFP1000μg/L。
該患者最佳的治療方案是(CT提示無腹腔積液,肝內6個結節(jié),分布于左、右葉。最大者直徑4.5cm,增強掃描呈“快進、快出”表現(xiàn)。肝功能:ALT54U/L,AST40U/L,TBil19.4μml/L,ALB35g/L,PT11.2s。)()
A.RFA
B.TACE
C.口服索拉菲尼
D.三維適形調強放射治療
E.肝切除術
F.原位肝移植