單項選擇題患者，女性，40歲。右上腹隱痛2年，進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性絞痛，并向右肩背部放射。后出現(xiàn)高熱39.3℃，無黃疸。查體：右上腹壓痛、反跳痛。下一步應采取的手術方式為（）。
A.膽總管探查T形管引流
B.膽囊切除術
C.膽囊造口術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.膽腸吻合術
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1.單項選擇題患者，男性，48歲。飲酒后出現(xiàn)上腹持續(xù)性脹痛，逐漸加重，無嘔吐，給予解痙藥物無好轉。體格檢查：急性病容，煩躁不安，脈搏每分鐘120次，血壓90/70mmHg（12/9kPa），腹脹，全腹壓痛，上腹明顯，反跳痛并肌緊張。血白細胞14.2×109／L，中性粒細胞0.85，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。該患者首先應考慮的診斷為（）。
A.上消化道穿孔
B.急性腸扭轉
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
2.單項選擇題患者，男性，48歲。飲酒后出現(xiàn)上腹持續(xù)性脹痛，逐漸加重，無嘔吐，給予解痙藥物無好轉。體格檢查：急性病容，煩躁不安，脈搏每分鐘120次，血壓90/70mmHg（12/9kPa），腹脹，全腹壓痛，上腹明顯，反跳痛并肌緊張。血白細胞14.2×109／L，中性粒細胞0.85，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。目前最重要的治療是（）。
A.胃腸減壓+抗生素+抗休克
B.胃腸減壓+抗休克+抑肽酶
C.抗生素+生長抑素
D.抗休克+生長抑素
E.抗生素+抗休克+手術
