單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。反復(fù)嘔血、便血5小時(shí)。出血量約3100ml,并出現(xiàn)輕度意識(shí)障礙。既往有乙肝史12年。查體:血壓80/60mmHg,心率每分鐘130次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝臟未觸及,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)。該患者需行的首要緊急處理是()。
A.配血,等待輸血
B.行胃鏡檢查,明確出血部位
C.迅速建立靜脈通路,以平衡液快速擴(kuò)容,糾正休克
D.準(zhǔn)備三腔雙囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝功能
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。反復(fù)嘔血、便血5小時(shí)。出血量約3100ml,并出現(xiàn)輕度意識(shí)障礙。既往有乙肝史12年。查體:血壓80/60mmHg,心率每分鐘130次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝臟未觸及,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)。使用三腔管壓迫止血,注意事項(xiàng)包括以下幾方面,錯(cuò)誤的是()。
A.插入深度50~60cm
B.先充氣食管囊,再充氣胃囊
C.懸以0.25kg重的物品做牽引壓迫
D.放置時(shí)間不超過72小時(shí)
E.應(yīng)用期間要防止誤吸
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。反復(fù)嘔血、便血5小時(shí)。出血量約3100ml,并出現(xiàn)輕度意識(shí)障礙。既往有乙肝史12年。查體:血壓80/60mmHg,心率每分鐘130次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝臟未觸及,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音稍亢進(jìn)。以下措施不正確的是()。
A.輸血補(bǔ)液
B.注射垂體加壓素
C.三腔雙囊管壓迫止血
D.硬化劑治療
E.行賁門周圍血管離斷術(shù)