單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,既往有垂體瘤切除病史,未隨訪。近1周出現(xiàn)惡心、食欲下降、乏力。查體:神志淡漠,精神差,全身水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L,最可能病因是()。
A.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征
B.腎臟水排泄障礙
C.鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素不足
D.體內(nèi)內(nèi)生水過(guò)多
E.攝入過(guò)少
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHgBE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能診斷是()。
A.糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B.糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C.糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D.糖尿病酮癥酸中毒,水過(guò)多
E.糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,24歲,因頭痛伴惡心、嘔吐2天入院,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)壓力280mmH2O,細(xì)胞數(shù)1500×109/L,考慮流行性腦脊髓膜炎(流腦),你認(rèn)為流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點(diǎn)是()。
A.是否高熱
B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)
C.意識(shí)障礙的程度
D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑
E.外周血白細(xì)胞數(shù)值
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病人能注視檢查者及周圍的人,貌似覺(jué)醒,但不能言語(yǔ),不能活動(dòng),出現(xiàn)大、小便失禁,肌肉松弛,但無(wú)錐體束征,考慮()
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