單項(xiàng)選擇題男,45歲。患"胃潰瘍"10余年,突然全腹劇烈疼痛6h,體溫38.5℃,脈搏110次/分。血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,尤以上腹部為重;白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.01×1010/L,腹部立位平片膈下可見游離氣體。正確的診斷是().

A.腸梗阻
B.胃出血
C.急性胃腸炎
D.膽囊炎
E.胃穿孔