單項選擇題
男,24歲,因在背重物時突然昏倒2小時急診。體查:神清,面色蒼白,脈搏130次/分,弱,血壓10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分,腹脹,無明顯壓痛及反跳痛,移動性濁音明顯,腸鳴音存在,左下胸有皮膚淤斑痕跡。旁人述1周前因車禍控傷過左下胸部,曾臥床休息2天。
B超示左膈升高,胃右移。此病人應(yīng)診斷為().A.延遲性脾破裂
B.肝破裂
C.腸系膜血管破裂
D.腹膜后血腫
E.腸系膜血管栓塞癥
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1.單項選擇題男,25歲。下腹部外傷6h,體格檢查:全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯;肝濁音界正常,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī);白細(xì)胞17.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。確定診斷乙狀結(jié)腸破裂,最佳手術(shù)方式是:().
A.腸橫向縫合修補(bǔ)術(shù)
B.腸縱向縫合修補(bǔ)術(shù)
C.腸造口術(shù)
D.腹腔引流術(shù)
E.腸切除術(shù)
2.單項選擇題男,25歲。下腹部外傷6h,體格檢查:全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯;肝濁音界正常,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī);白細(xì)胞17.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。如確定為胃、空腸、乙狀結(jié)腸破裂,最佳手術(shù)處理順序是:().
A.胃、空腸、乙狀結(jié)腸
B.乙狀結(jié)腸、胃、空腸
C.乙狀結(jié)腸、空腸、胃
D.空腸、乙狀結(jié)腸、胃
E.胃、乙狀結(jié)腸、空腸