單項選擇題男,25歲。下腹部外傷6h,體格檢查:全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯;肝濁音界正常,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī);白細(xì)胞17.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。初步診斷為乙狀結(jié)腸破裂,病人首選的處理是;().
A.給予抗生素等輸液治療,嚴(yán)密觀察病情變化
B.立即行胃腸道造影
C.急癥剖腹探查
D.行膽部B超檢查
E.行MRI檢查
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1.單項選擇題男,40歲。上腹部外傷6h,患者訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛。伴惡心、嘔吐。體格檢查:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-)腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,懷疑胰腺損傷。該病人最可能合并損傷的臟器是:().
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結(jié)腸
D.右側(cè)腎臟
E.脾臟
2.單項選擇題男,40歲。上腹部外傷6h,患者訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛。伴惡心、嘔吐。體格檢查:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-)腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助最大的檢查是:().
A.血常規(guī)
B.血壓檢測
C.腹腔穿刺液的淀粉酶含量
D.腹部X線平片
E.血清淀粉酶