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單項(xiàng)選擇題孕婦，26歲，孕1產(chǎn)0，40周妊娠。陣發(fā)性腹痛8小時(shí)入院，骨盆外測(cè)量髂前上棘間徑25cm，髂嵴間徑27cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，胎方位LOA，胎心率130次/分。陰道檢查：宮口擴(kuò)張7cm，胎頭先露，S=0，胎膜已破，坐骨棘間徑10cm，兩側(cè)骨盆向內(nèi)傾斜。觀察3小時(shí)，宮口擴(kuò)張8cm，S=0，宮縮持續(xù)45秒，間歇2分鐘。孕婦呼叫腹痛難忍，腹部臍下對(duì)2指處有一凹陷。子宮下段壓痛，胎心率100次/分產(chǎn)程不進(jìn)展的原因是：（）

A.中骨盆狹窄
B.骨盆入口平面狹窄
C.扁平型骨盆
D.均小骨盆
E.漏斗型骨盆

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1.單項(xiàng)選擇題孕1產(chǎn)0，孕40周頭位，臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口開大8cm，2小時(shí)無進(jìn)展，催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進(jìn)展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"此時(shí)患者最適宜的處理方法是：（）

A.迅速行陰道內(nèi)診，以明確破口部位及大小
B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C.即刻剖宮取胎，同時(shí)行子宮次全切除術(shù)
D.剖宮取胎后，對(duì)破口小、時(shí)間短、無感染者可行修補(bǔ)術(shù)
E.輸血輸液觀察

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2.單項(xiàng)選擇題孕1產(chǎn)0，孕40周頭位，臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口開大8cm，2小時(shí)無進(jìn)展，催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進(jìn)展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是：（）

A.產(chǎn)婦疼痛難忍、呼叫、煩躁不安
B.可見陰道多量鮮血流出
C.臍下病理縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升
D.子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及
E.胎動(dòng)胎心消失

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3.單項(xiàng)選擇題孕1產(chǎn)0，孕40周頭位，臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口開大8cm，2小時(shí)無進(jìn)展，催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程仍無進(jìn)展，基層轉(zhuǎn)診，初步診斷為"子宮破裂"為降低子宮破裂的發(fā)生率，正確的預(yù)防措施是：（）

A.宮縮乏力及產(chǎn)程延長(zhǎng)均可選用催產(chǎn)素
B.子宮以往無瘢痕者，一般不會(huì)發(fā)生子宮破裂
C.對(duì)子宮有瘢痕者，可給予陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)
D.嵌頓性橫位不應(yīng)行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.先兆破裂一經(jīng)診斷，宮口已開大者應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)

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4.單項(xiàng)選擇題孕婦，24歲，孕1產(chǎn)0，40周妊娠。陣發(fā)性腹痛10小時(shí)入院。檢查：血壓正常，骨盆外測(cè)量正常，宮高32cm，胎心率132次/分，宮縮持續(xù)25秒，間歇5～6分鐘，強(qiáng)度中弱，頭先露。宮口擴(kuò)張3cm，胎頭S^-1，羊膜囊鼓出，估計(jì)胎兒體重3200g，觀察2小時(shí)后產(chǎn)程無進(jìn)展首先處理的方法是：（）

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.靜脈滴注催產(chǎn)素
C.做OCT
D.靜脈推注葡萄糖酸鈣
E.行人工破膜術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題孕婦，24歲，孕1產(chǎn)0，40周妊娠。陣發(fā)性腹痛10小時(shí)入院。檢查：血壓正常，骨盆外測(cè)量正常，宮高32cm，胎心率132次/分，宮縮持續(xù)25秒，間歇5～6分鐘，強(qiáng)度中弱，頭先露。宮口擴(kuò)張3cm，胎頭S^-1，羊膜囊鼓出，估計(jì)胎兒體重3200g，觀察2小時(shí)后產(chǎn)程無進(jìn)展經(jīng)處理2小時(shí)后，觀察宮縮持續(xù)25秒，間歇5-6分鐘，強(qiáng)度中弱，胎心率140次/分。肛門檢查：宮口擴(kuò)張4cm，S^-1。進(jìn)一步的處理方法是：（）

A.吸氧
B.靜脈滴注催產(chǎn)素
C.胎心監(jiān)護(hù)
D.溫肥皂水灌腸
E.左側(cè)臥位

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