單項選擇題

女性，48歲，痛經(jīng)5年，進行性加重，月經(jīng)不規(guī)律3年，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，藥物治療效果不明顯，婦科檢查：子宮如妊娠10周大小，質(zhì)硬壓痛，活動好，雙側(cè)附件區(qū)未及異常。

為協(xié)助診斷，首先需進行下列哪項檢查（）

A.B型超聲
B.宮頸細胞學(xué)檢查
C.宮腔鏡檢查
D.腹腔鏡檢查
E.診斷性刮宮


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2.單項選擇題

風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者，已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療。現(xiàn)6周妊娠。

患者產(chǎn)后抗凝藥物治療，不正確的是（）

A.如無異常情況，產(chǎn)后12～48小時開始抗凝治療
B.華法林抗凝，不宜母乳喂養(yǎng)
C.產(chǎn)后出血者，可以加用維生素K1
D.監(jiān)測凝血酶原時間，調(diào)整抗凝藥物劑量
E.華法林恢復(fù)使用初期需要與肝素疊加使用

3.單項選擇題

風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣重度狹窄患者，已行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后口服華法林抗凝治療。現(xiàn)6周妊娠。

以下對妊娠期抗凝治療描述正確的是（）

A.香豆素類抗凝劑可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，除致畸外，還可損傷胎兒組織細胞致流產(chǎn)、死胎等，孕期禁用
B.妊娠早期及計劃分娩前2周應(yīng)停用華法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通過胎盤，對胎兒無影響，所以整個孕期可替代華法林抗凝
D.妊娠期應(yīng)定期檢測凝血酶原時間，為調(diào)節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù)，預(yù)防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝藥物治療，用藥劑量以控制凝血酶原時間在正常范圍為宜