提示該患者頭顱CT提示腦室系統(tǒng)(包括第四腦室)明顯擴大,腰穿腦脊液壓力200mmH<sub>2</sub>O,腦脊液常規(guī)、生化均同正常范圍。
此時正確的處理為(提示患者在全麻下行腦室-腹腔分流后,癥狀改善。但出院1個月后患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,并且又出現(xiàn)癡呆癥狀和大小便失禁。)()
A.立即更換分流管,重新做分流
B.行腦室-心房分流
C.應用敏感抗生素治療,確認感染控制后再次行腦室-腹腔分流或腦室-心房分流
D.拔除分流管
E.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)、培養(yǎng)加藥敏試驗
F.行抗感染治療
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患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。
若檢查確定右側(cè)大腦中動脈狹窄,需要手術(shù)干預的狹窄標準為()
A.25%
B.50%
C.70%
D.90%
E.95%
患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。
最可能的診斷是()
A.頸椎病
B.高血壓性腦病
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.脊髓炎
E.美尼爾綜合征
患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。
最佳治療方式是()
A.球囊擴張術(shù)
B.支架植入術(shù)
C.血管搭橋術(shù)
D.A+B
E.藥物保守治療
患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。
對診斷有幫助的檢查是()
A.MRI
B.MRA
C.CTA
D.血管超聲
E.DSA
患者男性,52歲,會計師,1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力,持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解,偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年,自行服藥控制良好。查體:血壓140/85mmHg,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,感覺正常,肌張力正常,病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。
可明確診斷、確定手術(shù)與否的“金標準”檢查是()
A.血管超聲
B.MRA
C.CTA
D.DSA
E.SPECT
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男,44歲,車禍傷及左側(cè)眉弓和頭部,當時左眼上、下瞼青紫淤血,半月后左眼球結(jié)膜高度水腫視力下降,左眼球突出,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
男,38歲,3個月前行肺癌切除術(shù),近3周來出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識錯亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查:神情淡漠,視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊,胸部除前次術(shù)后一般改變外,無其他重要發(fā)現(xiàn),血沉50mm/h,頭顱超聲波檢查:中線波無偏移,腦電圖:雙側(cè)彌漫性異常,頭部CT掃描顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個小圓形低密度灶(如圖所示)。處理應為()
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